مشکلات روتاتور کاف
روتاتور کاف گروهی از چهار تاندون است. این تاندون ها ماهیچه های اصلی شانه را به بازو متصل می کنند. تاندون ها و ماهیچه ها مفصل شانه را تثبیت می کنند تا بتوانید بازوی خود را بالا بیاورید و بچرخانید. هر بار که بازوی خود را بالای سر خود می آورید، تاندون بالایی زیر انتهای بالایی تیغه شانه شما می لغزد.
گاهی اوقات تیغه شانه ناهموار یا غیرعادی است و تاندون را می مالد یا خراش می دهد. با گذشت زمان، این می تواند باعث پارگی های کوچک و خونریزی شود. وقتی این پارگی‌ها بهبود می‌یابند، بافت اسکار ضعیف‌تر و انعطاف‌پذیرتر از تاندون معمولی است، بنابراین کل روتاتور کاف ضعیف‌تر می‌شود. هر چه تاندون ضعیف تر شود، احتمال پارگی آن بیشتر می شود.
بدون درمان، این چرخه التهاب، سایش و پارگی و استفاده محدود می تواند منجر به سایر مشکلات شانه مانند سفتی یا یخ زدگی شانه شود. فعالیت هایی که به حرکات مکرر بازو در بالای سر نیاز دارند می توانند منجر به مشکلاتی مانند بورسیت و تاندونیت شوند.
شایع ترین مشکلات روتاتور کاف
تاندونیت روتاتور کاف
در تاندونیت (التهاب در تاندون)، درد معمولاً به تدریج در کنار شانه و بالای بازو شروع می‌شود.
- شانه و بازوی شما ضعیف نیستند اما استفاده از آنها دردناک است.
- درد ممکن است به خارج از بازو، حتی به آرنج گسترش یابد.
- درد ممکن است در شب بدتر شود و ممکن است شما را بیدار نگه دارد، به خصوص اگر به آن پهلو دراز بکشید.
- بلند کردن بازو به پهلو یا جلو باعث تشدید درد می شود.
- با گذشت زمان، درد ممکن است بدتر شود یا ممکن است درد مداوم داشته باشید. در برخی موارد، این به این دلیل است که شما در واقع یک یا چند پارگی کوچک تاندون دارید.
- برخی از افراد در قسمت های دیگر شانه نیز دچار تاندونیت هستند. و برخی افراد به دلیل استفاده از عضلات دیگر برای کمک به حرکت شانه دچار درد گردن می شوند.
پارگی روتاتور کاف
شایع ترین علائم پارگی عبارتند از:
- درد هنگام حرکت بازو، به خصوص بالای سر یا در برابر مقاومت.
- درد در شب.
- ضعف در شانه شما، اگرچه برخی از افراد در صورت کوچک بودن پارگی متوجه ضعف نمی شوند.
علائم پارگی ناگهانی و شدید عبارتند از:
- صدای ترکیدن چیزی یا احساس پارگی در شانه
- درد فوری در شانه
- ضعف و درد هنگام بلند کردن یا چرخاندن بازو
- محدوده حرکتی محدود و ناتوانی در بالا بردن بازو به دلیل درد یا ضعف.
- احتمالاً کبودی در شانه یا بالای بازو
شما می توانید بدون علائم پارگی کامل داشته باشید، به خصوص اگر یک فرد مسن هستید که فعالیت زیادی ندارید.
در موارد نادر، درد شانه ممکن است نشانه ای از مشکل جدی تری در قلب یا ریه شما باشد.
دلایل و عوامل خطر
در اینجا مواردی وجود دارد که می تواند به تدریج منجر به مشکلات روتاتور کاف شود. آنها اغلب با هم رخ می دهند یا با هم همپوشانی دارند:
- استخوان های نامنظم. اینها می توانند بر نحوه حرکت روتاتور کاف تأثیر بگذارند. ممکن است شما با این بی نظمی ها به دنیا بیایید، یا ممکن است پس از نوعی آسیب، مانند شکستگی استخوان، رخ دهد.
- افزایش سن. با بالا رفتن سن، فعالیت های روزمره و فرسودگی طبیعی منجر به تغییراتی در روتاتور کاف می شود، مانند: نازک شدن، ساییدگی و پارگی عمومی تاندون. کاهش خون رسانی به تاندون ها. شلی مفاصل و عدم تعادل عضلانی در شانه. این می تواند به بافت آسیب برساند.
- فعالیت های تکراری فعالیت‌های مکرر، به‌ویژه حرکات شدید بالای سر، در ورزش‌ها یا مشاغل خاص، از جمله پرتاب توپ بیس‌بال، شنا، بلند کردن مکرر دست ها یا نقاشی رایج است. این حرکات در نهایت می تواند منجر به خراشیدن تاندون ها در برابر استخوان (گیرافتادگی) شود.
- استعمال مفرط. این ممکن است با فعالیت های تکراری رخ دهد یا ارتباط نزدیکی با آن داشته باشد. حرکات معمولی که اغلب در یک دوره طولانی انجام می شوند می توانند به بافت های روتاتور کاف فشار وارد کنند یا آسیب ببینند. ورزشکاران، از جمله افراد جوان، ممکن است در اثر استفاده بیش از حد در ورزش های پرتاب، شنا و راکت دچار تاندونیت شوند.
کلمات مرتبط :
مشکلات روتاتور کاف – فیزیوتراپی شانه – درمان درد شانه با فیزیوتراپی – فیزیوتراپی در آسیبهای شانه