تنگی کانال نخاعی وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که فضای کانال نخاعی باریک می شود و به نخاع و اعصاب فشار وارد می کند. این وضعیت می تواند باعث درد، بی حسی، ضعف و سایر علائم شود. تنگی ستون فقرات در افراد بالای 50 سال شایع‌تر است و در زنان بیشتر از مردان است.
دو نوع اصلی تنگی نخاعی وجود دارد:
تنگی ستون فقرات گردنی: این نوع تنگی نخاعی گردن را درگیر می کند. می تواند باعث درد، بی حسی و ضعف در بازوها، شانه ها و دست ها شود.
تنگی ستون فقرات کمری: این نوع تنگی نخاعی کمر را تحت تاثیر قرار می دهد. می تواند باعث درد، بی حسی و ضعف در پاها، باسن و پاها شود.
فیزیوتراپی موثرترین روش درمان غی رجراحی تنگی کانال نخاعی است که در مرکز فیزیوتراپی پارسیان در مشهد ارائه می شود.
علل تنگی کانال نخاعی
شایع ترین علت تنگی ستون فقرات، آرتروز است که ساییدگی و پارگی تدریجی مفاصل است. علل دیگر عبارتند از:
- بیماری دژنراتیو دیسک: این وضعیتی است که باعث از بین رفتن دیسک های بین مهره ها می شود.
- سرخوردگی مهره ها: این وضعیتی است که در آن یک مهره روی مهره دیگری می لغزد.
- خارهای استخوانی: اینها توده های استخوانی هستند که می توانند روی مهره ها ایجاد شوند.
- آسیب های تروماتیک: این آسیب ها می توانند باعث شکستگی، دررفتگی یا آسیب های دیگر به ستون فقرات شوند که می تواند منجر به تنگی نخاع شود.
علائم تنگی نخاع بسته به محل باریک شدن می تواند متفاوت باشد. با این حال، برخی از رایج ترین علائم عبارتند از:
- درد: این درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و ممکن است به صورت درد، ضربه زدن یا سوزش توصیف شود.
- بی حسی: این می تواند بازوها، پاها، باسن یا پاها را تحت تاثیر قرار دهد.
- ضعف: این امر می تواند راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا انجام فعالیت های دیگر را دشوار کند.
- تغییرات حسی: این تغییرات می تواند شامل گزگز، سوزش یا خارش باشد.
- مشکلات تعادل: این امر می تواند راه رفتن یا ایستادن بدون حمایت را دشوار کند.
پزشک شما با پرسیدن علائم و سابقه پزشکی شما شروع می کند. سپس یک معاینه فیزیکی انجام می دهند که ممکن است شامل تست رفلکس، قدرت و احساس شما باشد.
همچنین ممکن است پزشک آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن را برای دیدن ساختار ستون فقرات و تعیین میزان باریک شدن تجویز کند.
روشهای درمان
درمان تنگی کانال نخاعی به شدت علائم و سلامت کلی شما بستگی دارد.
در برخی موارد، درمان های محافظه کارانه مانند داروهای ضد درد، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی ممکن است برای تسکین علائم شما کافی باشد.
اگر درمان های محافظه کارانه موثر نباشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. انواع مختلفی از جراحی تنگی ستون فقرات وجود دارد که هر کدام خطرات و مزایای خاص خود را دارند.
فیزیوتراپی برای درمان تنگی کانال نخاعی
فیزیوتراپی می تواند یک درمان مفید برای تنگی کانال نخاع باشد، در اینجا برخی از روش هایی که فیزیوتراپی می تواند به تنگی نخاع کمک کند آورده شده است:
بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی: فیزیوتراپیست ها می توانند تمریناتی را برای بهبود انعطاف پذیری ستون فقرات و باسن به شما آموزش دهند که می تواند به کاهش فشار روی اعصاب کمک کند. به عنوان مثال، ممکن است تمریناتی را برای کشش عضلات همسترینگ، چهارسر ران و خم کننده ران انجام دهید.
تقویت عضلات: عضلات قوی می توانند به حمایت از ستون فقرات و کاهش فشار روی اعصاب کمک کنند. فیزیوتراپیست ها می توانند تمریناتی را برای تقویت عضلات مرکزی بدن، عضلات پشت و عضلات پا به شما آموزش دهند. به عنوان مثال، شما ممکن است تمریناتی مانند پلانک، اسکات و کشش پا را انجام دهید.
بهبود وضعیت بدن: وضعیت بدنی خوب می تواند به کاهش فشار روی اعصاب کمک کند. فیزیوتراپیست ها می توانند به شما یاد دهند که چگونه بایستید، بنشینید و راه بروید.
مدیریت درد: فیزیوتراپیست ها می توانند از تکنیک های مختلفی مانند ماساژ، گرما و یخ برای مدیریت درد استفاده کنند.
آموزش: فیزیوتراپیست ها می توانند در مورد تنگی نخاع و نحوه مدیریت علائم به شما آموزش دهند. آنها همچنین می توانند به شما کمک کنند تا برنامه ای برای فعال ماندن و مدیریت درد خود ایجاد کنید.
علاوه بر این درمان های عمومی، فیزیوتراپیست ها همچنین ممکن است تمرینات خاصی را برای نیازهای فردی شما توصیه کنند. به عنوان مثال، اگر در پاهای خود ضعف دارید، ممکن است تمریناتی برای تقویت آن ها به شما داده شود. اگر در دستان خود درد دارید، ممکن است تمریناتی برای کشش و تقویت مچ دست و انگشتان به شما داده شود.
