سندرم درد پاتلوفمورال (PFPS) یک مشکل رایج زانو است که بسیاری از افراد، به ویژه افرادی که در فعالیت های بدنی فعالیت می کنند، با آن مواجه می شوند. این وضعیت که اغلب «زانوی دونده» نامیده می شود، با درد در اطراف یا پشت کاسه زانو مشخص می شود و منجر به زانودرد شده و فعالیت هایی مانند بالا رفتن از پله ها، چمباتمه زدن یا دویدن را چالش برانگیز می کند. درک PFPS اولین گام به سمت مدیریت موثر و بازیابی است. سندرم درد پاتلوفمورال یک بیماری اسکلتی عضلانی است که مفصل کشکک رانی را تحت تاثیر قرار می دهد، جایی که کاسه زانو (کشکک) با استخوان ران (فمور) ملاقات می کند. زمانی اتفاق می افتد که بافت های اطراف این مفصل تحریک شده و منجر به ناراحتی و محدودیت حرکت می شود. در حالی که بیشتر در ورزشکاران دیده می شود، هر کسی می تواند به دلیل بیومکانیک ضعیف یا فشارهای مکرر به این عارضه مبتلا شود.
زانو یک مفصل لولای پیچیده است که از استخوان ها، غضروف ها، رباط ها و تاندون ها تشکیل شده است. ساختارهای اولیه شامل استخوان ران، درشت نی و کشکک است. کشکک به عنوان یک سپر برای مفصل زانو عمل می کند و نقش مهمی در افزایش قدرت عضله چهار سر ران دارد. کشکک با توزیع نیروهای مکانیکی حرکت صاف بین استخوان ران و درشت نی را تسهیل می کند. هر گونه ناهماهنگی یا حرکت نامنظم می تواند به غضروف و بافت های اطراف فشار وارد کند و به طور بالقوه منجر به PFPS شود.
علائم رایج سندرم درد پاتلوفمورال
درد در حین فعالیت بدنی : افراد مبتلا به PFPS اغلب در طول فعالیت هایی که شامل خم شدن زانو هستند، مانند دویدن، پریدن یا حتی نشستن طولانی مدت، احساس ناراحتی می کنند. درد معمولاً به عنوان یک درد مبهم توصیف می شود، اما ممکن است با فعالیت بدتر شود.
حساسیت در اطراف کاسه زانو : تورم و حساسیت در PFPS شایع است. در موارد شدید، افراد ممکن است هنگام حرکت دادن زانوی خود متوجه احساس ساییدن یا صدای کلیک شوند.
علل و عوامل خطر
آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد
فعالیت های تکراری مانند دویدن یا دوچرخه سواری می تواند به مفصل زانو فشار بیاورد و منجر به التهاب و درد شود.
ناهماهنگی کشکک
اگر کشکک به آرامی در داخل شیار فمور حرکت نکند، می تواند باعث ساییدگی ناهموار و تحریک سطوح مفصلی شود.
عضلات ضعیف یا نامتعادل
ضعف در عضلات چهارسر ران یا عدم تعادل در عضلات لگن ممکن است منجر به مکانیک نامناسب زانو شود و خطر PFPS را افزایش دهد.
چه افرادی در معرض خطر سندرم درد پاتلوفمورال قرار دارند؟
ورزشکاران و افراد فعال
ورزشکاران به دلیل فشار مکرر وارده به زانوها در طول تمرین و مسابقه در معرض خطر بیشتری هستند.
نوجوانان و جهش های رشد
افراد جوان، به ویژه در طول جهش رشد، ممکن است PFPS را تجربه کنند زیرا استخوان های آنها سریعتر از ماهیچه ها و تاندون ها رشد می کنند.
گزینه های درمانی
مدیریت سندرم درد پاتلوفمورال نیازمند یک رویکرد چند وجهی است که بر کاهش درد، بهبود مکانیک زانو و جلوگیری از عود تمرکز دارد. بسته به شدت بیماری، درمان ها از اصلاح سبک زندگی تا مداخلات پزشکی را شامل می شود.
اجتناب از فعالیت بیش از حد
استراحت دادن به زانوی آسیب دیده جزء کلیدی بهبودی است. استفاده بیش از حد یکی از علل شایع PFPS است و اجازه دادن به مفصل برای بهبودی بسیار مهم است. برای تسکین طولانی مدت از فعالیت هایی که باعث تشدید درد می شوند، مانند دویدن یا پریدن، باید به طور موقت اجتناب شود.
بازگشت تدریجی به فعالیت
پس از کاهش درد، بیماران می توانند به تدریج فعالیت های خود را از سر بگیرند. ضروری است که با تمرینات کم تاثیر مانند شنا یا دوچرخه سواری و نظارت بر پاسخ زانو شروع کنید.
فیزیوتراپی برای سندرم درد پاتلوفمورال
تمریناتی برای تقویت عضلات چهار سر ران
تقویت عضلات چهار سر ران، به ویژه عضلات پهن میانی مورب (VMO)، می تواند هم ترازی و ثبات زانو را بهبود بخشد. تمرینات ساده مانند بالا بردن پاهای مستقیم، مینی اسکات و استپ آپ اغلب توسط متخصص فیزیوتراپی توصیه می شود.
کشش عضلات سفت
سفتی همسترینگ، ساق پا، یا خم کننده های ران می تواند با تغییر مکانیک زانو به PFPS منجر شود. کشش این عضلات می تواند تنش را کاهش دهد و تحرک را بهبود بخشد. فوم نورد و کشش پویا روش های رایجی هستند که در طول فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرند.
یخ و گرما درمانی
کیسه های یخ می توانند التهاب را کاهش داده و ناحیه را بی حس کنند و تسکین کوتاه مدتی را ارائه دهند. برعکس، گرما درمانی می تواند ماهیچه های سفت را شل کند و گردش خون را تقویت کند و به روند بهبودی کمک کند.
داروهای مسکن بدون نسخه
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، معمولا برای مدیریت درد و کاهش تورم استفاده می شوند. با این حال، برای جلوگیری از عوارض جانبی، باید تحت نظر پزشک مصرف شود.
کلمات مرتبط :
دلایل درد زانو – دلایل زانودرد – فیزیوتراپی زانودرد – درمان زانودرد با فیزیوتراپی
