کمردرد مزمن یکی از انواع کمردرد است که می تواند منجر به اختلال جدی در زندگی و فعالیت های فرد شود. ستون فقرات انسان تکیه گاه عمودی اصلی بدن است و ستون فقرات به بدن فرم می دهد. ستون فقرات انسان که از گردن تا کمر تقسیم شده است از 24 استخوان مفصلی تشکیل شده است. قسمت بالایی ستون فقرات از هفت مهره در گردن به نام ستون فقرات گردنی (C1-C7)، 12 مهره در ستون فقرات قفسه سینه (T1-T12) و پنج مهره در ستون فقرات کمری (L1-L5) تشکیل شده است. نه قسمت پایینی به هم می پیوندند، پنج در ساکروم و چهار در دنبالچه یا دنبالچه. هر مهره دارای مفاصلی است که شما را انعطاف پذیر می کند و شما را قادر می سازد خم شوید و بپیچید. همه 33 مهره توسط دیسک های بین مهره ای از یکدیگر جدا می شوند. هنگامی که پوشش بیرونی که دیسک را احاطه کرده پاره می شود، مرکز ژله مانند در دیسک می تواند به بیرون فشرده شود و از طریق دهانه روی عصب فشار بیاورد و منجر به فتق دیسک و کمردرد شود.
یک منبع شایع کمردرد مزمن، ستون فقرات کمری L1-L5 است. این معمولا در افراد مسن یا افراد در سن کار یافت می شود. بیمار ممکن است درد را از ناحیه کمر به پایین تجربه کند.
علائم هشداردهنده‌ای که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند عبارتند از: درد در پشت پاها که بیش از دو هفته طول می‌کشد، بی‌حسی که از کمر شروع می‌شود و به پایین پاها یا کف پا ادامه می‌یابد، ضعف عضلانی ساق پا و از دست دادن کنترل در ناحیه کمر. مثانه هنگام تجربه این علائم، می توانید فرض کنید که احتمالاً فتق دیسک دارید. برای تشخیص حرفه ای و شناسایی علت علائم باید به پزشک مراجعه کنید. علل احتمالی شامل بیماری دژنراتیو دیسک مرتبط با افزایش سن، آسیب دیسک پس از تصادف و احتمالاً آسیب ناشی از حرکت نامناسب در فعالیت‌های روزانه، مانند بلند کردن اجسام سنگین به روش اشتباه یا ورزش کردن به روش اشتباه است.
درمان کمردرد مزمن
بسته به تصمیم هر بیمار، چندین گزینه درمانی وجود دارد. اگر علائم خفیف باشند، جراحی لازم نیست و درمان‌های غیرجراحی مانند داروهای ضد درد و التهاب، فیزیوتراپی یا تزریق استروئید اپیدورال ممکن است کافی باشد. در صورت فشردگی شدید عصب، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد دهد. جدیدترین فناوری های پزشکی و تکنیک های پیشرفته جراحی برای درمان فتق دیسک کمر باعث می شود بیماران احساس امنیت بیشتری کنند. در جراحی حداقل تهاجمی (MIS)، از فلوروسکوپ C-Arm اشعه ایکس و میکروسکوپ برای شناسایی موقعیت بهینه برای قرار دادن یک برش کوچک تنها 1-1.5 سانتی متر استفاده می شود. ابزارهای جراحی میکروسکوپی از طریق یک لوله کوچک وارد می شوند و بخشی از دیسک فتق که اعصاب را فشرده می کند برداشته می شود. بیمارانی که تحت این روش قرار می گیرند درد کمتری را تجربه می کنند و فقط باید یک تا دو روز در بیمارستان بمانند.
کمردرد مزمن پس از تکمیل تشخیص و شناسایی علت دقیق درد قابل درمان است. امروزه با توجه به پیشرفت فناوری های پزشکی دیگر نیازی به نگرانی در مورد جراحی وجود ندارد. چندین تکنیک جراحی ایمن برای کمردرد مزمن وجود دارد که نسبت به جراحی سنتی درد کمتری دارند و زمان بهبودی کمتری دارند.
فیزیوتراپی برای کمردرد
فیزیوتراپی یک روش درمانی است که از طریق تمرینات درمانی، تکنیک‌های دستی، گرما درمانی، سرما درمانی و سایر مداخلات فیزیکی به بهبود عملکرد بدن و کاهش درد کمک می‌کند. فیزیوتراپیست‌ها با ارزیابی دقیق وضعیت بیمار، برنامه درمانی متناسب با هر فرد را طراحی می‌کنند.
چرا فیزیوتراپی برای کمردرد مزمن مفید است؟
تقویت عضلات هسته مرکزی بدن: عضلات قوی شکم و کمر از ستون فقرات حمایت کرده و به کاهش فشار بر دیسک‌ها کمک می‌کنند.
افزایش دامنه حرکتی: تمرینات کششی و تحرک‌پذیری به بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش سفتی عضلات کمک می‌کنند.
کاهش التهاب: برخی از تکنیک‌های فیزیوتراپی مانند اولتراسوند و لیزر درمانی می‌توانند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کنند.
بهبود وضعیت بدنی: فیزیوتراپیست‌ها به شما آموزش می‌دهند که چگونه وضعیت بدنی خود را بهبود بخشید تا فشار کمتری به کمر وارد شود.
آموزش مدیریت درد: فیزیوتراپیست‌ها به شما تکنیک‌های مدیریت درد مانند تنفس عمیق، مدیتیشن و بیوفیدبک را آموزش می‌دهند.
روش‌های درمانی فیزیوتراپی برای کمردرد مزمن
تمرینات درمانی: شامل تمرینات تقویتی، کششی و هوازی برای بهبود قدرت، انعطاف‌پذیری و تحمل بار کمر.
تکنیک‌های دستی: مانند ماساژ بافت نرم، دستکاری ستون فقرات و موبیلیزاسیون مفصل برای کاهش اسپاسم عضلانی و بهبود حرکت مفاصل.
درمان‌های فیزیکی: مانند گرما درمانی، سرما درمانی، اولتراسوند، لیزر درمانی و تحریک الکتریکی برای کاهش درد و التهاب.
آموزش وضعیت بدنی صحیح: فیزیوتراپیست‌ها به شما آموزش می‌دهند که چگونه در هنگام ایستادن، نشستن، بلند کردن اجسام و انجام فعالیت‌های روزانه، وضعیت بدنی صحیح را حفظ کنید.
