انواع بی اختیاری ادرار شامل بی اختیاری استرسی، فوریتی، ترکیبی و عملکردی و همچنین تکرر ادرار است.
فیزیوتراپی کف لگن یکی از موثرترین روشهای درمان انواع بی اختیاری ادرار است که در مرکز فیزیوتراپی پارسیان در مشهد ارائه می شود.
بی اختیاری استرسی
عضلات کف لگن و دیافراگم دستگاه ادراری تناسلی (ساختارهای فیبری و ماهیچه ای زیر دیافراگم) مجرای ادرار (لوله ای که ادرار از طریق آن از بدن خارج می شود) را احاطه کرده است. هنگامی که فشار روی مثانه وارد می شود به بسته نگه داشتن آن کمک می کنند. بی اختیاری استرسی زمانی اتفاق می افتد که این ساختارها ضعیف باشند یا از مجرای ادرار حمایت نکنند. نشت زمانی اتفاق می افتد که حرکت یا فعالیت بدنی فشار بیش از حد به مثانه وارد کند. می تواند با:
- خندیدن، عطسه کردن، یا سرفه کردن.
- فعالیت بدنی یا ورزش مانند دویدن.
- فعالیت هایی مانند بلند کردن.
زنان مبتلا به بی اختیاری استرسی معمولاً به دلایل زیر دچار اختلال عملکرد عضلات کف لگن می شوند:
- بارداری و زایمان که باعث استرس یا فشار بر مثانه یا آسیب به عضلات کف لگن می شود.
- اپیزیوتومی (روشی که اغلب برای سهولت زایمان استفاده می شود).
- آسیب یا پارگی پرینه در هنگام زایمان.
- آسیب یا ضربه، مانند شکستگی لگن.
- التهاب، مانند سیستیت.
- جراحی در واژن یا رکتوم.
- فقدان ورزش یا سبک زندگی که شامل نشستن زیاد است.
بی اختیاری فوری
یکی از انواع بی اختیاری ادرار یک نیاز ناگهانی و شدید به دفع ادرار است. افراد مبتلا به این نوع بی اختیاری اغلب قبل از رسیدن به حمام دچار نشت می شوند. انقباض هماهنگ قوی عضلات کف لگن به کاهش میل به ادرار کردن کمک می کند. همچنین به بسته نگه داشتن مجرای ادرار کمک می کند. افراد مبتلا به بی اختیاری فوری ممکن است به دلیل ضعف یا سفتی کف لگن این کنترل را نداشته باشند. یا ممکن است اسپاسم هایی را تجربه کنند که به انقباضات مثانه کمک می کند. شرایطی مانند اضطراب ممکن است میل به تخلیه مثانه را افزایش دهد.
بی اختیاری فوری را نیز می توان آموخت. به عنوان مثال، شخصی که همیشه به محض رسیدن به خانه ادرار می کند، می تواند این موضوع را با نیاز به رفتن مرتبط کند. با گذشت زمان، آنها ممکن است این تمایل را در راه خانه احساس کنند. این احساس فوریت بالا ممکن است منجر به بی اختیاری شود.
کافئین و شکر، غذاهای اسیدی و سیگار کشیدن می توانند مثانه را تحریک کنند. اینها می توانند منجر به التهاب شوند یا باعث انقباض بیشتر عضله مثانه (دترسور) شوند. این انقباض می تواند به بی اختیاری کمک کند.
بی اختیاری مختلط
برخی افراد هم استرس و هم بی اختیاری فوری را تجربه می کنند.
بی اختیاری عملکردی
نشتی که مستقیماً به عضلات مثانه یا کف لگن مربوط نمی شود، بی اختیاری عملکردی نامیده می شود. این نوع بی اختیاری ناشی از مشکلاتی غیر از ضعف عضلات کف لگن یا کنترل مثانه است. زمانی اتفاق میافتد که عوامل خارجی، مانند استفاده از واکر یا عصا که حرکت کند، مانع از رسیدن به موقع فرد به توالت میشود. حتی بدون میل شدید به ادرار کردن، افراد ممکن است در راه دستشویی ادرار نشت کنند.
علل بی اختیاری عملکردی عبارتند از:
- درد مفاصل یا ضعف عضلانی (از جمله درد در ناحیه پایین مرکزی، لگن یا لگن) که حرکت را سخت می کند.
- گیجی، زوال عقل یا هذیان.
- افسردگی یا عصبانیت.
- حرکت یا تحرک آهسته (مانند هنگام استفاده از واکر).
- موانع یا موانعی که دسترسی آسان به حمام را مسدود می کنند (مانند فرش یا مبلمان).
کلمات مرتبط :
انواع بی اختیاری ادرار – درمان بی اختیاری ادرار با فیزیوتراپی – فیزیوتراپی در درمان بی اختیاری ادرار
